Formulaire type de rétractation

À compléter et à envoyer uniquement si vous souhaitez vous rétracter d’une commande à distance pour laquelle le droit de rétractation est applicable.

Destinataire :
Seconde Vie – Michel Hendrick
Chemin Entre Deux Bancs 19, 6953 Ambly, Belgique
commandes@secondevie.be

Je vous notifie par la présente ma rétractation du contrat portant sur la vente du bien suivant :

Produit : …………………………………………………………………………………………………….

Numéro de commande : ………………………………………………………………………………….

Commandé le : …………………………………. Reçu le : ………………………………….

Nom du consommateur : ………………………………………………………………………………..

Adresse du consommateur : ……………………………………………………………………………

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Adresse e-mail utilisée pour la commande : ……………………………………………………….

Date : ………………………………….

Signature du consommateur (uniquement en cas d’envoi papier) :

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